Se nos presenta un caso endodóntico en el que su mayor complejidad, es la correcta instrumentación y posterior obturación de un premolar inferior 3.4 que habitualmente presenta un único conducto.
En esta ocasión nos enfrentamos a un premolar Tipo IV de Weine, lo que es algo poco frecuente.
Paciente masculino
Caries pieza 3.4# distal de grandes dimensiones
Sin antecedentes dolorosos
Percusión negativa
Sondajes fisiológicos
Vitalidad pulpar negativa
Impresión diagnóstica: necrosis pulpar
Tratamiento:
Se realiza un tratamiento de conductos de la pieza 3.4. Se procede a realizar la apertura y comprobación de la eliminación de caries con Caries Detector.
Se observa un conducto acintado en la zona cameral que podría inducirnos a pensar que se trata de un único conducto con un solo ápice.
Lectura del LEA: 21mm
Instrumentación: limas manuales y Protaper hasta F2. Se encuentra un conducto tipo IV de Weine, instrumentándose las dos salidas apicales.
Calibrado apical 25 en ambos forámenes.
Impresión diagnóstica: necrosis pulpar
Tratamiento:
Se realiza un tratamiento de conductos de la pieza 3.4. Se procede a realizar la apertura y comprobación de la eliminación de caries con Caries Detector.
Se observa un conducto acintado en la zona cameral que podría inducirnos a pensar que se trata de un único conducto con un solo ápice.
Lectura del LEA: 21mm
Instrumentación: limas manuales y Protaper hasta F2. Se encuentra un conducto tipo IV de Weine, instrumentándose las dos salidas apicales.
Calibrado apical 25 en ambos forámenes.
Irrigación con NaclO activado con Us
Obturación Ah plus y condensación vertical
Obturación Ah plus y condensación vertical
